29/09/2019
🔷Spinal cerrahi sonrası bel, kalça ve bacak ağrısı devem edebilir ya da tekrar başlayabilir. Bu durum cerrahi sırasında mutlaka bir sorun olduğu anlamına gelmez. Yayınlanan raporlar, bel cerrahisi sonrası devam eden ya da tekrar başlayan semptomların görülme sıklığının% 20-40 arasında olduğunu tahmin ederken, tekrarlanan ameliyatlarda görülme olasılığı daha fazla kabul edilir
🔷Bel cerrahisi sonrası ağrısı devam eden ya da tekrar başlayan hastalarda bazı somatik disfonksiyonlar bulunmuştur. Araştırmalarda, lomber cerrahiden sonra kronik bel ağrısı olan hastakarda altı ana tür bedensel işlev bozukluğu bulunmuştur
🔷Bu disfonksiyon haricinde cerrahi işlem esnasında sinirlerin gerilmesi veya sıkışması ile skar doku problemleride bu duruma neden olabilir
🔷Bu işlev bozuklukları cerrahi öncesinde hastada mevcut olabilir. Örneğin psoas kas spazmı- Psoas sendromu olan bir hastada cerrahi sonrası ağrının devam etme olasılığı yüksektir
🔷Saptanan bu problemler, bel cerrahisi sonrası hastaların bazılarında ağrının devam etmesine bazısında kısa sürede ağrının tekrar başlamasına neden olmaktadır. Cerrahi sonrası semptomları devam eden hastalarda bu disfonksiyonları çözmek, hastaların yaklaşı %75'inde önemli iyileşme sağlamıştır
🔷Bu problemler;
1. Gövde ve alt ekstremite kas dengesizliği (Psoas sendromu)
2. Lomber somatik disfonksiyon
3. Sakrum disfonksiyonu
4. Kısa bacak ve pelvik tilt sendromu
5. Posterior sacral base
6. Anterior ilium-External ilium disfonskiyonu
🔷Sakrumun ve pelvik bölgenin tedavisi, mevcut somatik işlev bozukluğunun yeri, süresi ve ciddiyetine göre bireyselleştirilmelidir. Bu problemler, uygun egzersiz, manuel terapi vb. Yöntemlerle çözülebilecek problemlerdir.