03/12/2013
Wat mag je verwachten van de bedrijfsarts?
1. De bedrijfsarts heeft een onafhankelijke rol en adviseert werkgever en werknemer. De bedrijfsarts heeft een beroepsgeheim en mag geen medische informatie delen met de werkgever. Hij zegt dan ook niets over de gezondheidsprognose, alleen iets over de arbeidsprognose.
2. Wanneer zet je een bedrijfsarts in?
Bij twijfel over ziekte - bij kanker niet aan de orde
Bij twijfel over arbeidsgeschiktheid – bij kanker is arbeidsprognose altijd nodig
Bij langdurig verzuim – bij kanker een gegeven
3. De bedrijfsarts heeft een adviserende rol, in theorie mogen werkgever en werknemer de adviezen van de bedrijfsarts dus negeren. In de praktijk is dit geen goed idee, de bedrijfsarts is immers de enige met medische kennis en UWV bekijkt wel degelijk of de adviezen van de bedrijfsarts zijn opgevolgd. Afwijken van het advies van de bedrijfsarts kan alleen goed onderbouwd (vastgelegd) gebeuren.
4. De bedrijfsarts oordeelt over het werkvermogen van de werknemer. Het is de enige arts (samen met de verzekeringsarts) die dat mag. Een behandelend arts kan wel iets vinden van het werkvermogen, maar mag er geen oordeel over vellen, verder dan een waarschijnlijkheid. Dat geldt overigens voor alle (para)medici waaronder bijvoorbeeld fysiotherapeuten, psychologen en ergotherapeuten. Een bedrijfsarts houdt zich dus juist niet op de vlakte.
5. De bedrijfsarts vertaalt de medische situatie naar het werkvermogen van de werknemer. Een goede bedrijfsarts heeft ook kennis van de organisatie waar hij voor werkt en verdiept zich in de specifieke functie om zo tot een beter oordeel (over alternatieven) te komen.
6. Een bedrijfsarts kan een FML (functie of functionele mogelijkheden lijst) gebruiken om in kaart te brengen wat een werknemer (aan)kan. Dit is meestal confronterend, omdat er ook dingen op staan die eerder niet zo concreet waren. Een FML is een momentopnamen en het kan dus veranderen. Een FML alleen is nooit koersbepalend.
7. De bedrijfsarts mag verwijzen naar interventies waarvan hij verwacht dat die het werkvermogen vergroten. Dit kunnen sportprogramma's zijn, revalidatie (denk bijvoorbeeld aan een neuropsychologisch onderzoek, psychologische interventies) en werkgerelateerde interventies zoals die van Re-turn. Benut de bedrijfsarts deze mogelijkheid niet dan zal dat, indien die termijn bereikt wordt, in de beoordeling voor de WIA claim door UWV na 2 jaar aan de orde komen.
8. Bedrijfsartsen zijn vaak beperkt in hun tijd, en, in geval van kanker ook in hun kennis. Zij hebben wel de mogelijkheid om, met schriftelijke toestemming vooraf van de werknemer met kanker, de behandelend arts te raadplegen of een medisch dossier op te vragen. Dit maakt beter oordelen mogelijk.
Bij langdurig verzuim zoals bij kanker vaak het geval is helpt het om steeds dezelfde bedrijfsarts te consulteren. Deze kan dan het proces volgen en beter passende adviezen verstrekken. Maar zelfs een goed advies kan lastig zijn om in de praktijk te brengen. Overweeg daarom het inschakelen van ruggensteun van buitenaf voordat de re-integratie vastloopt.
