Jorge Montoro Escaño

Jorge Montoro Escaño Información de contacto, mapa y direcciones, formulario de contacto, horario de apertura, servicios, puntuaciones, fotos, videos y anuncios de Jorge Montoro Escaño, Entrenador, C/ Federico Téllez Macías, 9, Vélez-Málaga.

¿Qué debemos hacer después de una primera luxación de hombro?Reducir la articulación es solo el primer paso. A partir de...
18/09/2026

¿Qué debemos hacer después de una primera luxación de hombro?

Reducir la articulación es solo el primer paso. A partir de ahí aparece una decisión importante: ¿inmovilización, rehabilitación o cirugía?

Un estudio publicado en 2026 preguntó a 326 médicos especialistas en medicina deportiva cómo manejan una primera luxación de hombro.

La estrategia más habitual fue una inmovilización corta, generalmente de 1 a 3 semanas, seguida de rehabilitación progresiva, recuperando movimiento, fuerza y control del hombro.

Pero no todas las primeras luxaciones son iguales.

Cuando se plantea una posible estabilización quirúrgica, algunos de los factores que más tuvieron en cuenta los especialistas fueron:

81 % → presencia de lesión ósea
69 % → edad del paciente
63 % → participación en deportes de contacto

Además, sabemos que tras una primera luxación existe riesgo de inestabilidad recurrente, especialmente en determinados perfiles. Por eso, que el dolor desaparezca no debería ser nuestro único criterio para considerar recuperado ese hombro.

Hay que valorar qué estructuras se han lesionado, quién es la persona, qué capacidades necesita recuperar y a qué actividad o deporte quiere volver.

Y el propio estudio deja otro mensaje interesante: existe una variabilidad considerable entre profesionales en algunas decisiones diagnósticas y terapéuticas.

Por tanto, ante una primera luxación no existe una receta idéntica para todos.

Mismo diagnóstico ≠ mismo tratamiento.

El objetivo es recuperar un hombro capaz de responder de nuevo a las demandas reales de cada persona.

📚 Dagher D, et al. Management of first-time shoulder dislocations: A survey of sport medicine physician perceptions. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2026;34(4):1421-1430.

¿Ponerse hielo después de una prótesis de rodilla o cadera realmente ayuda?Es una práctica casi automática después de un...
15/09/2026

¿Ponerse hielo después de una prótesis de rodilla o cadera realmente ayuda?

Es una práctica casi automática después de una cirugía, pero conviene separar una cosa de otra: aliviar algunos síntomas no significa necesariamente recuperar mejor la articulación.

Un metaanálisis reciente, con 21 ensayos clínicos y 1.462 pacientes, encontró que la crioterapia puede tener beneficios durante los primeros días, especialmente después de una prótesis de rodilla: menos dolor, menor consumo de analgésicos y algunos efectos favorables sobre la pérdida sanguínea.

En la prótesis de cadera, sin embargo, los beneficios fueron bastante más modestos.

Y hay un dato especialmente interesante: el frío no consiguió mejorar el rango de movimiento ni acelerar la recuperación funcional.

Así que quizá la pregunta no debería ser si el hielo es bueno o malo. Puede ser una herramienta útil para controlar síntomas en determinados momentos, pero no es la rehabilitación.

Recuperar una articulación implica volver a moverse, recuperar fuerza y capacidad, progresar con el ejercicio y conseguir que la persona vuelva poco a poco a hacer aquello que necesita y le importa.

El hielo puede ayudar durante el camino. Pero no hace el camino por nosotros.

Desliza el carrusel y te contamos qué encontró el estudio.

¿Por qué puede volver a luxarse un hombro después de una cirugía de Bankart? 🦴La reparación artroscópica de Bankart busc...
09/09/2026

¿Por qué puede volver a luxarse un hombro después de una cirugía de Bankart? 🦴

La reparación artroscópica de Bankart busca recuperar la estabilidad del hombro, pero el riesgo de recurrencia no es igual en todos los pacientes.

Una reciente revisión sistemática y metaanálisis, con 29 estudios y más de 11.000 pacientes, encontró una recurrencia global del 13,34 % e identificó varios factores asociados a un mayor riesgo.

Entre ellos destacan:

🔹 Tener menos de 20 años
🔹 Practicar deporte competitivo
🔹 Participar en deportes de contacto
🔹 Presentar una lesión de Hill-Sachs
🔹 Y, especialmente, tener una lesión off-track, asociada a un riesgo de recurrencia más de 4 veces superior.

Este último punto refuerza algo fundamental: no basta con saber que existe una lesión de Bankart o una pérdida ósea de forma aislada. Hay que comprender cómo interactúan la glenoides y la cabeza humeral durante el movimiento.

Aquí cobra especial importancia el concepto de glenoid track.

La decisión terapéutica tampoco debería reducirse únicamente a superar o no un determinado punto de corte en escalas como ISIS o GTIMS.

👉 Edad + deporte + nivel competitivo + lesiones óseas + relación glenoides–Hill-Sachs + características individuales del paciente.

Todo ello ayuda a construir una valoración del riesgo mucho más completa y a seleccionar mejor la estrategia quirúrgica.

Porque en la inestabilidad de hombro, la misma lesión no implica necesariamente el mismo riesgo ni requiere la misma solución.

📚 Sánchez Cruz D, et al. J ISAKOS. 2026.
doi: 10.1016/j.jisako.2026.101113

¿Por qué algunas personas abandonan la rehabilitación después de una prótesis?Después de una prótesis de cadera o rodill...
05/09/2026

¿Por qué algunas personas abandonan la rehabilitación después de una prótesis?

Después de una prótesis de cadera o rodilla, sabemos que el ejercicio es una parte fundamental de la recuperación. Pero existe una cuestión igual de importante: conseguir que la persona pueda mantenerlo en el tiempo.

Una metasíntesis publicada en BMC Musculoskeletal Disorders en 2026 analizó 19 estudios cualitativos para comprender qué facilita y qué dificulta la adherencia al ejercicio tras una artroplastia de cadera o rodilla.

Los resultados muestran que no todo depende de la fuerza de voluntad del paciente.

🎯 Percibir que se está mejorando, tener objetivos claros y recuperar actividades importantes para la propia persona favorece la motivación.

👨‍⚕️ Las instrucciones claras, el seguimiento, el feedback y una buena relación con los profesionales aumentan la confianza y pueden facilitar la continuidad.

⚠️ Por el contrario, el dolor, la fatiga, el miedo a hacerse daño, la falta de conocimientos, determinadas creencias sobre el ejercicio o las dificultades del entorno pueden convertirse en importantes barreras.

🤝 Y el contexto importa: el apoyo de familiares, amigos y profesionales también forma parte del proceso de recuperación.

Por eso, prescribir una buena tabla de ejercicios no es suficiente.

Necesitamos conocer a la persona, entender qué quiere recuperar, qué le preocupa, qué obstáculos encuentra y adaptar la rehabilitación a su realidad.

Porque quizá el mejor ejercicio no sea únicamente el que consideramos óptimo desde el punto de vista fisiológico, sino aquel que conseguimos que la persona comprenda, integre y mantenga en su vida.

📚 Chen N, Yuan X, Yin Y, Chen Y. Facilitators and barriers to rehabilitation exercise adherence among patients after total hip and total knee arthroplasty: a qualitative meta-synthesis. BMC Musculoskelet Disord. 2026;27:427.

¿Podemos llegar mejor preparados a una prótesis de cadera? 🦵Cuando pensamos en una prótesis de cadera, solemos centrar t...
30/08/2026

¿Podemos llegar mejor preparados a una prótesis de cadera? 🦵

Cuando pensamos en una prótesis de cadera, solemos centrar toda la atención en lo que ocurrirá después de la cirugía.

Pero… ¿y si parte de la recuperación pudiera empezar antes?

La prehabilitación busca precisamente eso: aprovechar las semanas previas a la intervención para mejorar la capacidad física de la persona y afrontar la cirugía en mejores condiciones.

🏋️‍♂️ Trabajo de fuerza
🚶‍♂️ Mejora de la capacidad funcional
⚖️ Equilibrio y control del movimiento
❤️ Preparación cardiovascular
📚 Educación y expectativas sobre el proceso

La idea no es simplemente “ponerse más fuerte antes de operarse”, sino intentar llegar a la cirugía con más recursos para afrontar lo que viene después.

La evidencia actual sugiere que la prehabilitación puede aportar beneficios en determinados aspectos de la recuperación, aunque no debemos interpretarla como una fórmula mágica ni esperar el mismo efecto en todas las personas.

Y aquí está probablemente uno de los mensajes más importantes:

👉 La cirugía es solo una parte del proceso.

La recuperación empieza entendiendo a la persona, su situación actual, sus objetivos y las capacidades que necesitará recuperar para volver a caminar, subir escaleras, trabajar, hacer deporte o simplemente desenvolverse con autonomía.

Prepararse antes. Recuperar después. Volver a hacer aquello que importa.

Ese es el verdadero objetivo del proceso.

¿Cómo sabemos que un hombro está realmente preparado para volver al deporte?Que haya desaparecido el dolor o que una res...
28/08/2026

¿Cómo sabemos que un hombro está realmente preparado para volver al deporte?

Que haya desaparecido el dolor o que una resonancia muestre una buena evolución no significa necesariamente que el deportista esté preparado para volver a competir.

Una revisión sistemática reciente publicada en Sports Medicine - Open analiza los test funcionales utilizados para valorar el retorno al deporte tras una lesión del miembro superior.

La principal idea es clara: no existe un único test que pueda responder a una pregunta tan compleja.

La valoración debería integrar diferentes capacidades:

✔️ Fuerza
✔️ Estabilidad dinámica
✔️ Potencia
✔️ Resistencia
✔️ Control motor
✔️ Capacidad para tolerar esfuerzos repetidos
✔️ Y, especialmente, tareas que reproduzcan las demandas reales del deporte.

Por eso, personalmente combinaría la percepción de dolor y confianza del deportista con pruebas como ASH Test, CKCUEST, Upper Quarter Y Balance, Single Arm Shot Put Test, Medicine Ball Throw y, finalmente, un test específico del deporte.

Porque recuperar un hombro no consiste únicamente en que deje de doler.

El verdadero objetivo es que vuelva a ser capaz de responder a las exigencias que encontrará cuando regrese al entrenamiento y a la competición.

Pontillo M, Bellm E, Barber P, et al. Upper Extremity Return to Sport Functional Testing: A Systematic Review. Sports Med Open. 2026.

¿Hay que entrenar siempre la escápula cuando existe dolor de hombro?Durante mucho tiempo hemos vivido entre dos extremos...
25/07/2026

¿Hay que entrenar siempre la escápula cuando existe dolor de hombro?

Durante mucho tiempo hemos vivido entre dos extremos.

Unos defendían que la escápula era la explicación de casi todos los problemas de hombro. Otros afirmaban que apenas tenía importancia.

Como ocurre tantas veces en ciencia, la realidad es mucho más interesante.

La evidencia actual muestra que el trabajo de la musculatura escapulotorácica puede ser una herramienta muy útil para reducir el dolor, mejorar la función y favorecer la recuperación en muchas personas con patología de hombro.

Pero también nos recuerda algo todavía más importante:

No existe un ejercicio mágico.

La escápula no es el tratamiento. Es una pieza más de un sistema mucho más complejo, donde también influyen la fuerza del manguito rotador, la movilidad de la columna torácica, la capacidad para tolerar carga, el control motor, el contexto de cada persona y sus objetivos.

Por eso la pregunta nunca debería ser:

"¿Hay que entrenar la escápula?"

Sino:

"¿Este paciente lo necesita?"

En Fidias creemos que la mejor rehabilitación no consiste en aplicar protocolos iguales para todos, sino en individualizar cada proceso. La ciencia nos ofrece herramientas. La valoración clínica nos ayuda a decidir cuándo utilizarlas.

Porque tratar personas siempre será más importante que tratar diagnósticos.

📖 Basado en la revisión sistemática:
Türkmen E, et al. Journal of Hand Therapy, 2026.

¿Qué opinas? ¿Crees que todavía seguimos simplificando demasiado la rehabilitación del hombro?

¿Importa realmente el espacio subacromial en el dolor de hombro? 🤔Hace unos años, parecía que todo se explicaba por un "...
07/07/2026

¿Importa realmente el espacio subacromial en el dolor de hombro? 🤔

Hace unos años, parecía que todo se explicaba por un "espacio subacromial estrecho". Después llegó la corriente contraria: "la biomecánica no importa".

Como suele ocurrir en ciencia… la realidad está en el punto intermedio.

Una revisión sistemática reciente analizó la relación entre la distancia acromiohumeral (el llamado espacio subacromial) y las roturas del manguito rotador.

¿La conclusión?

✅ Sí, el espacio subacromial importa.

Pero…

❌ No es el único factor que explica una lesión ni el dolor de hombro.

Los autores encontraron que existe una asociación entre un menor espacio subacromial y las roturas del manguito rotador, especialmente cuando estas son grandes o evolucionadas. Sin embargo, esa relación fue débil o moderada.

¿Qué significa esto?

Que un espacio reducido puede influir en cómo se distribuyen las cargas sobre los tejidos, pero por sí solo no explica por qué una persona tiene dolor y otra, con la misma imagen, no presenta ningún síntoma.

Aquí es donde entra la complejidad.

La biomecánica importa.

La fuerza importa.

La capacidad del tendón importa.

La carga acumulada importa.

El control motor importa.

La movilidad importa.

El descanso importa.

Y, sobre todo, importa cómo interactúan todos estos factores entre sí.

Por eso, cuando readaptamos una lesión, no buscamos una biomecánica "perfecta". Buscamos que ese hombro vuelva a ser capaz de tolerar las demandas de la vida diaria o del deporte.

Ni todo es biomecánica.

Ni la biomecánica no sirve para nada.

La evidencia cada vez apunta más hacia una idea sencilla:

La biomecánica importa… pero hay que darle el peso relativo que realmente tiene dentro de un sistema mucho más complejo.

¿Qué opinas? ¿Crees que seguimos dándole demasiado protagonismo a las imágenes o, por el contrario, hemos pasado al extremo de infravalorar la biomecánica?

📚 Basado en la revisión sistemática de Alharairi y Vincent (2025).

No es que no nos gusten los ejercicios analíticos y repetitivos…Es que entendemos que el cuerpo humano no funciona así.Y...
26/04/2026

No es que no nos gusten los ejercicios analíticos y repetitivos…
Es que entendemos que el cuerpo humano no funciona así.

Yo no veo a la persona como una máquina rígida que tiene que repetir un gesto perfecto una y otra vez.
La veo como un sistema complejo adaptativo, que cambia constantemente en función del entorno.

Por eso, para mí, la clave no es la repetición… es la adaptabilidad.

Si solo repites, te haces bueno en un contexto muy concreto.
Pero el cuerpo necesita algo más profundo: la capacidad de adaptarse a lo que venga, no solo a lo que ya conoce.

Y esa adaptabilidad no aparece de forma aislada.
Surge de algo mayor: de la inteligencia biológica del organismo.

En el movimiento, eso se traduce en inteligencia perceptivo-motora:
la capacidad de percibir, procesar información y generar respuestas eficaces.

Por eso en Fidias buscamos contextos donde tengas que interactuar, explorar, ajustar…
no solo ejecutar.

Porque al final, el verdadero resultado no es hacer un ejercicio perfecto,
sino desarrollar diversidad funcional.

Tener más opciones.
Más soluciones.
Más capacidad real de adaptarte.

¿Estás seguro de que estás midiendo bien la rotación externa del hombro? 🤔Porque hay un error muy común en clínica…👉 Pen...
26/03/2026

¿Estás seguro de que estás midiendo bien la rotación externa del hombro? 🤔

Porque hay un error muy común en clínica…

👉 Pensar que la posición del paciente cambia el resultado

Pero la evidencia muestra otra cosa 👇

📌 Sentado vs tumbado
❌ NO cambia la medición
✔️ Puedes comparar ambas

📌 Lo que realmente lo cambia todo:
👉 El ángulo de abducción

A más abducción → más rotación externa

✔️ Diferencias claras entre 30°, 60° y 90°

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