The apple of my eye

29/08/2026

نصيحة اليوم:
للماميز اللي ساكنين في مناطق بعيدة عن مركز الولاية، مثلا في بلديات او دوائر مجاورة، لما يكون عندكم انقباضات،ألم، شك في نزول السائل أو الافرازات، ارتفاع ضغط الدم، نزف، دوخة، أو أي شيء يقدر يخليكم تجيو تتقلبو في الاستعجالات،
تأكدو أنكم تروحو أولا للعيادات الأقرب لمكان السكن تاعكم، (حتى اذا ماعندهمش جينيكولوغ و عمبالك ماراحش يحكموك) لأنو الهدف مشي أنهم يحكموك و إنما أنو يكون تكفل أولي أدنى بالحالات الاستعجالية و الطارئة، في عوض ما تحكمي الطريق و نتي طالعتلك لاطونسيون في مشوار تاع 90كلم و تقدري ديري انفصال للمشيمة او نوبة تسمم الحمل تروحي لأقرب عيادة يديرولك دواء يحاولو يهبطوها و مبعد تجي في إخلاء في سيارة إسعاف اذا كان مثلا تسمم حمل، هذا الوقت اللي تربحيه راكي تقدري تنقذي الجنين تاعك...
كذلك يجونا حالات كثيرة لمخاض كاذب من مناطق بعيدة غير باه كي نقلبوهم و نقولولهم هذا غير زيار ارجعو تروحو و هوما لوكان راحو للعيادات الجوارية الاقرب كانو راح يوفرو على رواحهم عناء الطريق و مخاطرها و خاصة في الليل...

#منال🌸

20/08/2026

هنالك أنظمة و ممارسات تؤسس و تعزز عنف التوليد، لا يعني هذا أن القابلات و الاطباء كلهم معنفين (رغم وجود فرديات حقيقية تقوم بهذا)،
في نفس الوقت لا يعني أن كل النساء يبالغن في شعورهن و يفترين على الطاقم الطبي (رغم وجود بعض التعليقات التي أثبتت عدم فهمها لعنف التوليد)،
فهم و معالجة الموصوع يحتاج وعي كبير و نضوج فكري من أجل الحياد و عدم الانحياز نحو أي جهة و معالجة الانظمة التي تخلق العنف و تصحيحها.
#منال🌸

19/08/2026

استعدو للإنبهار و تعلم مفهوم جديد راح يخليكم تفكرو لأيام فيه:
متى تتحول رغبتنا في حماية المريضة إلى وصاية عليها؟
سمعت مؤخرًا قصة عن امرأة تعرضت لنزيف بعد الولادة، وكانت القابلة ترى أن إجراء مراجعة يدوية للرحم ضروري. لكن المرأة رفضت.
طُرح بعدها سؤال مفاده هل المريضة لها الحق قانونيًا في الرفض، لكن أخلاقيًا هل كان يمكن إجبارها لأن القابلة «تعرف مصلحتها أكثر منها» وتخاف عليها.
وهنا السؤال:
هل خوفنا على المريضة يمنحنا الحق في اتخاذ القرار بدلًا عنها؟
في أخلاقيات الطب، هذا يسمى الوصاية الطبية (Medical Paternalism): أن نقرر نيابة عن المريض لأننا نعتقد أننا نعرف ما هو الأفضل له.
نحن كمهنيين نملك المعرفة الطبية، ولذلك علينا أن نشرح للمريضة ما يحدث، ولماذا نوصي بالتدخل، فوائده ومخاطره، والبدائل، وما قد يحدث إذا رفضته.
لكن إذا كانت بالغة، واعية، وقادرة على اتخاذ القرار، وفهمت المخاطر ثم رفضت، فعلينا احترام قرارها، حتى لو كنا مقتنعين أنه قرار سيئ وقد يعرّض حياتها للخطر.
وهذا لا يعني أن نتركها ونقول «كما تريدين».
بل نستمع إلى سبب رفضها، نصحح المعلومات الخاطئة، نجيب عن مخاوفها، ونحاول إقناعها دون إكراه.
هناك فرق كبير بين:
«أنا أخاف عليكِ، ولذلك سأشرح لكِ لماذا أعتقد أن هذا ضروري.»
وبين:
«أنا أعرف مصلحتك أكثر منك، ولذلك سأفعل ما أراه مناسبًا رغم رفضك.»
الأولى رعاية، والثانية قد تتحول إلى وصاية.
فالـ consentement ليس مجرد توقيع على ورقة، بل احترام لحق الإنسان في تقرير ما يحدث لجسده.
وأحيانًا تكون أصعب لحظة في مهنتنا أن نعرف ما نعتقد أنه الخيار الأفضل، ثم نحترم حق المريضة في اختيار شيء آخر.
لأن حماية المرأة لا تعني دائمًا أن نقرر بدلًا عنها؛ أحيانًا تعني أن نحمي أيضًا حقها في أن تقول: «لا».
هذا المنشور مولد عبر محرك الذكاء الاصطناعي لكن يمكنكم التحقق من صحة المعلومات الطبية فيه عبر الاطلاع على هذا الموضوع من الكلية الامريكية لطب النساء و التوليد.
https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2016/06/refusal-of-medically-recommended-treatment-during-pregnancy?utm_source=chatgpt.com
#منال🌸

ACOG uses cookies, pixels and similar technologies to personalize your website experience. By clicking “continue” or continuing to use our site, you agree to our Privacy Policy.

19/08/2026

أنا ساكتة و مستحملة و مبغيتش نشارك في الترند مشي كيعاد معنديش رأي و إنما لأنو عندي فضول و راني نحاول نسمع اكثر ما نتكلم و ندير تحليل معمق لفهم الذهنيات السائدة في المجال:
إليكم بعض النقاط حول رأيي في الأمر:
عنف التوليد أمر حقيقي و واقع معاش في الجزائر، لكن لأنو مكانش إحصائيات فعلية لا يمكننا الافتراض و تأويل نسبة حدوثه، حتى و إن كنا نميل إلى أن أغلب الولادات يحدث فيها عنف توليدي بدرجة ما حتى و إن لم تشتكي الأم من ذلك، فربما قلة وعي الأم و مدى إقناع الفريق لها هوما السبب في عدم ادراكها أنها بالفعل تعرضت له، غالب التعليقات كانت لنساء تشتكي من سوء المعاملة، من اعتداءات جسدية و لفظية، هذو منفصلين عن العنف الطبي اللي هو أمر يخص التدخلات الطبية في غير محلها، عن استخدام القوة المفرطة دون الحاجة لها، عن بعض صور الاهمال الطبي، كذلك حتى لو ولدت 90% من النساء بطريقة مثالية و محترمة فتلك 10% المعنفة من حقها أن تتحدث و تطالب بالانصاف لكن دون الوقوع في خطأ التعميم او التهجم على المهنة (و هو ما يحدث في بعض التعليقات الجاهلة) في نفس الوقت يجب فهم أن انحياز السلبية أمر حقيقي، يجب التثقف حول المغالطات المنطقية و الانحيازات، و أننا مبرمجون للتفاعل و نشر القصص السلبية أكثر ليس لأننا بشر جاحدون و لكن لأن أدمغتنا مبرمجة على ذلك، على التعامل مع مشاعر الخطر و الخوف بشكل أولى من مشاعر الراحة، لما نقراو تجربة ايجابية ما يكونش تفاعل معها قوي على عكس السلبية لأنو راح نخافو منها و الخوف محرك و دافع قوي خلى الإنسان منذ بدائيته يستمر.
في الفيديو المنتشر للطبيبة لم يكن هنالك تعميم لكي أتحسس منه، كان هنالك الكثير من الوقائع، و إن كنت أأمن أن هنالك طريقة أفضل لمعالجة الموضوع كمهاجمة السلوك الخطأ بدل مهاجمة المهنة، إلا أنني أتخبط بين رأيين شخصيين، الأول يقول أنه كان من الضروري أن يكون الفيديو مستفز لكي يلقى رواجا و يجعل الكثير من الناشطين يتحدثون عنه (و ان كنت أرى أن أغلبهم لم يعالجو الأمر بالعمق المطلوب ) و بالتالي قد يجعل الوعي حوله ينتشر بشكل أكثر نجاحا. إذن الأسلوب ربما خاطئ و لكن الرسالة صحيحة. و رأي آخر يبرر هذا الأسلوب المستفز بالعفوية و القهر من الواقع المعاش و الشعور بالغضب حيال عجزنا على تغييره و كذلك من واقع كون الطبيبة إمرأة حامل تواجه مخاوف مثل كل النساء الجزائريات و هذا ما دفعها لتصوير الفيديو بتلك الطريقة خاصة لما نشوفو الخلفية تاعها في فيديوهات اخرى تكلمت حول العنف في التعليم...
التطرق لموضوع عنف التوليد ليس محاكمة إلكترونية، فهذا الأمر لن يجلب سوى الفوضى، علينا تحليل الأمر كظاهرة إجتماعية و كمعضلة حقيقية في قطاع الصحة، أن نفهم أين الخلل؟ لا لكي نبرر العنف، لا بل لنجد له حلولا جذرية، لماذا يتم تطبيع التعنيف اللفظي في قاعة الولادة؟ لماذا تغيب عن مناهجنا الدراسية في تخصص الطب و القبالة مفاهيم أساسية مثل إستقلالية المريض و احترام رغبته و فرط الوصاية الطبية؟ لماذا تغيب التوعية الصحية بالفعل؟ لماذا لا تشتكي النساء اللاتي عانين من عنف التوليد؟ هل خذلهن النظام الصحي الحالي فعلا كما يروج؟ لماذا يعاني الفريق الطبي و ما هي الحلول لجعل عمله أقل توترا؟
اما تراشق التهم في مواقع التواصل لن يجلب الا الصداع للجميع، على كل طرف أن يحاول أن يفهم الطرف الآخر، لا أن يبرر له، أن يفهمه، اذا كان هنالك بالفعل عنف توليدي فمن مسؤولية الأم اتجاه المجتمع و كل النساء اللاتي سيلدن بعدها ان تتقدم بشكوى من أجل ردع المعنفين، من واجبنا الأخلاقي كذلك أن لا نطبع هذا الأمر و ندافع باستماتة عن المهنة عبر محاولة التقليل من شأن المعاناة،
و في الأخير، حبي و انتمائي لمهنتي القبالة و الطب أمر لا يطعن و لا يشكك فيه، لست مجبرة أن أصور فيديو للدفاع عن واحدة من أقدم المهن في العالم كي ترضى عني جماعة متعصبة و لها حمية كبيرة و ولاء غريب للجهل. القبالة و الطب يتبرؤون من هذه السلوكات عبر توصيات علمية و مناشير من أرقى المنظمات التي تمثل هذه المهن.
ولائنا يجب أن يكون للحق أولا، التوعية واجب وليست امتيازا أو اختيارا. و عندما نقول أن هنالك عنف توليد لا يعني هذا حتما أن القابلات و الأطباء عنيفون و لكن أن هنالك ممارسات و أنظمة في الولادة قد تنتج عنفا توليديا حتى لو طبقتها أحن و ألطف القابلات، فالنقد يكون للممارسة و ليس للمهنة. و من أهم النقاط التي يمكن مناقشتها مع الفريق الطبي أن النية الحسنة وحدها لا تكفي، على عكس ما يظنه الكثيرون، و أن الوصاية الطبية أمر خاطئ حتى لو تم تبريره بالرغبة في حماية المريض.
#منال🌸

13/08/2026

تشنج مهبلي أو تشنج ذهني ؟
مناوبة أمس فيها العديد من البطلات لكن راح نحكيلكم خاصة على وحدة منهم لعل تكون فيها عبرة
في منتصف المناوبة كنت أنتظر ترجع زميلتي تحكم المكتب باه نروح نتعشى حتان تدخل عليا هذي المامي الكيوت تبكي بصمت بدينا الاستجواب مبعد بمجرد ما قلتلها اطلعي تتقلبي انفجرت بالبكاء اللي كانت تحاول تسيطر عليه
ما نقدرش نتقلب ما نقدرش راني عندي تشنج مهبلي!!
أنا هنا كانت بطاريتي نفذت، أكملت معاها زميلتي، بالشوي بالشوي، الاقناع كان صعب، و باه نوصفلكم مدة الفحص تاعها، تقريبيا، كنت رحت تعشيت في عقلي و ارتحت قليلا و رجعت لأتفاجأ بها هذاك وين هبطت من طاولة الفحص...
بكاءها لم يكن من شدة المخاض رغم أنها بتوسع 6 سم، البكاء كان من خوفها الشديد من الفحص المهبلي أو التوشي كيما نسموه.
لا علينا كملنا الدوسي و الفحوصات و طلعنا لقاعة الولادة في المصعد حاولت التحدث معها قليلا، أخبرتها أن الولادة الطبيعية سوف تكون في فائدتها، أولا سوف ترتاح من مشكلة التشنج تماما كنوع من العلاج بالتعرض، و كذلك الولادة ستكون أقل الأضرار على صحتها على عكس قيصرية ثانية، وصلنا قاعة الولادة رجعت الأم يبست راسها تماما و رفضت الفحص لكن حظها كان قائما في جزئية تفرغ الفريق و استعداده لمسايرتها، شرحت لها الطبيبة المختصة أنه لا داعي طبي لقيصرية ثانية في حالتها و أنها يمكنها الولادة طبيعيا و أن الفريق سوف يحرص على ذلك.
الأم رفعت شدة البكاء و الإصرار على رفض الفحص و ترجي الفريق لقيصرية ثانية لأن الأولى و التي خضعت لها في القطاع الخاص طبعا كانت لنفس السبب، التشنج المهبلي..
يجب أن نوضح أن الأم خضعت للفحص في المرة الاولى و توضح أنها لا تعاني من التشنج في عضلات العجان و انما الفكرة في ذهنها فقط، الخوف يتملكها تماما.
في هذه المرحلة انصرف الفريق الطبي و تدخلت القابلات، فريق من القابلات المتفهمات و اللاتي أخذن على عاتقهن مهمة اقناعها تدريجيا، عبر تهدئتها أولا ثم طمئنتها، غفلت للحظة لقيت الأم فعلا في غرفة الفحص بتغير جذري في السلوك، حيث تحاول الاسترخاء لجعل الفحص ممكنا، ثم تطاوعها القابلة و تشجعها اكثر في كل ملمتر تتقدم فيه اصابعها، بعد أقل من ساعة عدت لقاعة الولادة لم أجد الأم...
كان راح يحكمني احباط شديد حتان قالتلي القابلة أن الأم ولدت طبيعي بالفعل!! بشق عجاني صغير و الآن تتخيط بتخذير نصفي لأنها استهلكت كل شجاعتها في الولادة فلا ضرر الآن من أخذ قسط من الراحة 😍
الكثير منكن ماميز قد يكون عندهن انطباع أنهن يعانين من التشنج المهبلي، هنالك فرق شاسع بين الانطباع الشخصي و التشخيص السريري، و حتى التشخيص يجب أن يمر بمعايير محددة، هنالك عدة أسباب و تشخيصات يجب استبعادها قبل وضع هذا التشخيص الذي أصبحنا نراه بشكل مبالغ فيه و هذا ما يجعل بعض أنواع العنف الطبي في تزايد و بعض الافكار المغلطة بخصوصه في انتشار قوي.

07/08/2026

شحال من عام و أنا ننشر على الولادات البكرية دون شق عجان روتيني للماميز اللي نقابلوهم بشكل شبه يومي،
دائما ما أتلقى التشكيك في نواياي، التشكيك في النتائج ذاتها، الطعن في شخصي...النقاشات اللي دخلت فيها مع الزملاء لا تعد و لا تحصى، في النهاية لا يهمني طالما أحاول أن أقف مع الحق. لكن هناك بعض الاشخاص السامين جدا، يعلقون بسمية متفانية و بجهل، في لحظة عابرة قد لا يفهمون مقدار أثر كلماتهم تلك على النفس، أجد المتكالبين في التعليقات يصفقون لبعضهم البعض، أجدها تعلق بتهجم في منشور ثم تصفق و تعجب بتعليقات تسبني في منشورات أخرى، حقد كبير...
انشغلت هذا العام فاصبحت لا أنشر مثل قبل، حتى عندما أجد الوقت، أبدأ في الكتابة، ثم فجأة أقول: ما الهدف؟ يمكنني من الآن توقع ماذا سيقولون، أصبحت مقيدة، أكتب بحذر شديد، أصبحت مقيدة رغم أني شخص جد عفوي، حتى التفكير أصبح مقيدا،
الآن أنا أتساءل هل سأنشر هذا الكلام حقا؟ لقد اعتدت على ذلك السلام، لكن في خضم ذلك السلام تأتي لحضات، يؤنبني ضميري بشدة، أشعر بالمسؤولية، فربما عندما أشارك هذه النتائج سوف أساعد حكيمة ما هناك تشعر بأنها لوحدها لكي تتشجع أكثر، و تطبق أفكارها الداعمة، ربما سوف أجعل مجموعة ماميز أكثر وعيا،
تبا لهذا الواقع، حتى استراحة المحارب لا راحة فيها،
فأعود، أعود بصعوبة، للنشر و التوعية، ثم بكلمة واحدة يضرب كل شيء في الصفر، رغم توقعي لهذه التعليقات، إلا أنني أحلم بأن أكون مخطئة، أن يكون الخلل في النهاية تشاؤمي الزائد، لكن لا، حسبنا الله و نعم الوكيل و كفى.
#منال🌸

02/08/2026

فلنتأمل.

02/08/2026

🚨 هل تعلمين أن نزول ماء الجنين قد يتحول أحيانًا إلى حالة طارئة؟

في بعض الحالات النادرة، قد ينزل الحبل السري قبل الجنين بعد نزول ماء الرأس، وهذه الحالة تُسمى تدلي الحبل السري (Procidence du cordon).

لماذا تعتبر حالة طارئة؟
لأن رأس الجنين قد يضغط على الحبل السري، فيقل وصول الدم والأكسجين إلى الطفل، لذلك يحتاج الأمر إلى تدخل طبي سريع.

لهذا إذا نزل ماء الجنين بقوة او لاحظتِ خروج شيء يشبه الحبل من المهبل، أو شعرتِ بأن حركة الجنين أصبحت أقل من المعتاد بعد نزول ماء الجنين :
✅ لا تحاولي لمسه أو إرجاعه.
✅ استلقي على جانبك إن أمكن.
✅ توجهي فورًا إلى أقرب مستشفى.

هذه الحالة نادرة، لكن معرفتك بها قد تساعد على حماية طفلك إذا حدثت.

تذكري دائمًا:
كل حامل ينزل لديها ماء الجنين يجب أن تتوجه إلى المستشفى، خاصة إذا كان رأس الجنين لم يثبت بعد في الحوض ، او اذا كانت كمية الماء الامنيوسي كبيرة عن المعتاد .

#ميرا🐼

01/08/2026

من سيدي بلعباس الى باتنة.
مشوار الألف كلم، من غرب الجزائر القارة إلى شرقها.
توكل على الله ثم سعي و أخذ بالأسباب،
بعد مراهنة كبيرة، آراء 3 مختصين على عدم قدرتها، مشيمة ملتصقة ربما، حوض ضيق يا ترى... "تفوتي مخاض كامل و مبعد تفوتي قيصري لعدم نزول الرأس"،
تشكيك مستمر، بعدها وضعت ثقتها في الطب كعلم متكامل وليس كآراء شخصية. اتبعت ما يمليه العلم، تأكدت من امكانية تحقيق مرادها و أمن ذلك، عثرت على فريق داعم:
اليوم ولادة طبيعية لمولود بوزن يتجاوز الأربعة كيلوغرامات بمئة غرام، بعد قيصرية سابقة، دون شق عجاني روتيني، بتقطع من الدرجة الثانية، متوقع و متقبل، لأن التقطع جزء من الولادة الطبيعية. اللهم بارك في المولود و في صحة الأم.
دائما ما تبهرني رغبة النساء و ثقتهن و تمسكهن في فرصة الولادة مهما بدا الأمر صعبا، إحترامي الشديد لكن.

#منال🌸

29/07/2026

علاه تهدري على حاجات مكانش في الجزائر أصلا.
اكزاكتومون باه يوليو كاينين ❤️
كيفاه نتوقعو أن الأمور تتطور أكثر إذا ما تكلمناش و ما قارنناش و ما طالبناش و ما نددناش، حابين هكذا برك فجأة نوضو الصباح نلقاو الامور أحسن؟
لازم ننتقدو العوج و نعرفوه على أنو عوج، لازم نوضحو بعض الأفكار للعامة و نحاولو نتغلبو على بعض الصعوبات و المعيقات اللي غالبا و في مجال التوليد تكون صعوبات ذهنية اكثر من كونها نقص في الموارد.
#منال🌸