23/01/2024
Žaludeční vředy zas a znova... V poslední době se setkávám vcelku často s koňmi, kteří bud mají potvrzené žaludeční vředy a nebo se nad nimi zamýšlím během vyšetření a ošetření. Protože spousta koní vykazuje typické příznaky vředů a ve velké většině případů se pak následně potvrdí gastroskopicky. I když se někdy majitelé dušují, že jejich kůň přece nemůže mít vředy, přece netrpí na koliky ani není hubený.
Ano, někteří koně opravdu od pohledu nevypadají jako typický vředař. Nemusí být hubení. Nemusí mít často koliky. A ani nemusí skřípat zuby. A přesto vykazují bolestivost na místech, které s nimi mívají souvislost. Typicky to je oblast kolem lopatky, za loktem v místě podbřišníku a v oblasti hrudní kosti (tito koně často mají problémy při sedlání a/nebo dotahování - šklebí se, koušou, kopou,...). Dalším typickým místem je oblast čelistního kloubu a oblast před lopatkou - typicky m.brachiocephalicus - viz obrázek.
U některých koní se ale k problematice žaludku přidávají i problémy v tlustém a/nebo slepém střevě. Tito koně pak vykazují citlivost i v oblasti beder a slabin, často právě na pravé straně, kde je uloženo slepé střevo. Popisuje se, že právě problémy se slepým střevem způsobují problémy zejména na pravé straně těla - zvýšené napětí svalů, snížený rozsah pohybu na pravé straně. Je to způsobeno vyšším napětím ve fasciálním systému, které reaguje na acidózu ve střevech a v žaludku. Pokud je tato tenze jen na pravé straně, můžeme pozorovat asymetrii v pohybu pravé pánevní končetiny (někdy až kulhání!). Totéž platí u žaludečních vředů, kdy můžeme obdobnou asymetrii pozorovat na hrudních končetinách. Pravděpodobně to souvisí s kompenzačním mechanismem, kdy se koně snaží najít takový pohybový vzorec, který by způsoboval co nejmenší diskomfort. Souvisí to s myofasciálními liniemi, ale o tom zase jindy, aby z toho nebyl elaborát, co stejně nikdo nebude číst :-D.
Když se nad tím zamýšlím 🤔, tak u spousty koní pozoruju při vyšetření v pohybu, že je patrná asymetrie zrovna pravé pánevní končetiny. Častý je taky diskomfort při práci s bránicí, někdy jen na jedné straně, jindy na obou.
❓Je to jen náhoda? Nebo více koní trpí nediagnostikovaným onemocněním tlustého či slepého střeva? Nevím... Každopádně děkuji jedné velmi pečlivé majitelce, která mně nakopla k tomu zamyslet se i nad dalšími souvislostmi, se kterými se vlastně denně setkávám... Každému koni bych přála takového majitele/majitelku, kdo je ochotný se pustit do někdy až neuvěřitelné detektivní práce s cílem najít příčinu.
A aby toho nebylo málo - se stavem gastrointestinálního systému (GIT) úzce souvisí stav páteře :-). Z páteře, resp. z míchy, totiž vystupují nervy, které ovládají funkci GIT. A naopak, stav GIT má vliv na mobilitu páteře. Takže koně, kteří mají zatuhlá záda, jsou predisponovaní k problémům s GIT, a naopak koně s již existujícím problémem v GIT mají zatuhlá záda...
Proto nebuďte lhostejní ke změnám u svého koně, ať už jde o změnu fyzickou nebo psychickou. Nevymlouvejte se na to, že ten kůň byl vždycky takový, vždycky nechtěl cválat na levou ruku, vždycky se šklebil u sedlání,... (doplňte si dle libosti). Nedělají to schválně, nedělají to proto, aby se vyhli práci. Většinou se vám jen snaží říct, že je něco bolí.