02/04/2020
🦶 { برنامج تأهيل الالتواء المتكرر لمفصل الكاحل }🦶
بمجرد التعرض لالتواء الكاحل لمرة واحدة فإن إمكانية التعرض له مرات أخرى وارد الحدوث إذا لم يتم علاج الأربطة في المرة الأولى بصورة جيدة.
من الصعب على المصاب أحيانًا تحديد ما إذا كان قد شُفي تمامًا من التواء الكاحل, وذلك بسبب عدم تأثر حركة المفصل وثباته أحيانًا حتى في حالة قطع أحد الأربطة فإن الأوتار المتواجدة في المفصل تساعده على الحركة, وهذا ما قد يوحي للمريض بتمام شفائه في حين أن الأربطة مازالت بحاجة للمزيد من الوقت والعلاج.
💪درجات التواء الكاحل الثلاث:
الدرجة الأولى: الراحة, حماية مفصل الكاحل, وتقليل التورم.
الدرجة الثانية: استعادة نطاق الحركة, تقوية المفصل, واستعادة مرونته.
الدرجة الثالثة: العودة تدريجيًا للأنشطة التي لا تتطلب التفاف الكاحل أو إجهاده. يتبع ذلك القدرة على القيام بالأنشطة التي تتطلب كامل حركة مفصل الكاحل والتفافاته الطبيعية مثل ممارسة رياضة كرة المضرب أو كرة القدم.
👏العلاج المنزلي
يمكن علاج التواء الكاحل البسيط في المنزل وذلك بإتباع الخطوات التالية:استخدام الرباط الضاغط للف الكاحل دون المبالغة في الضغط عليه.رفع القدم المصابة لأعلى باستخدام الوسائد لتقليل التورم.الحصول على قدر كافي من الراحة.
وضع كمادات الثلج على مكان الإصابة بهدف تخفيف التورم.
قد ينصح الطبيب بعدم الوقوف أو المشي على القدم المصابة.
✍البرنامج التاهيلي لمفاصل الكاحل(العلاج الطبيعي):
وهو أحد وسائل العلاج التحفظي وهي ضرورية لضمان عدم تيبس المفصل وزيادة قوته ومرونته ومنع أي مشكلات مزمنة في الكاحل.
👏الحركة المبكرة: لمنع تيبس المفصل سوف يقوم طبيب العلاج الطبيعي بعمل تمارين بحركات محدودة النطاق لمفصل الكاحل دون ممارسة تمارين المقاومة. مثال على هذه التمرينات, شد القدم برباط مطاطي وفي نفس الوقت مقاومة القدم للجذب.
👏تمارين لتقوية المفصل: بمجرد تمكن المفصل من تحمل وزن الشخص المصاب دون زيادة في الألم أو التورم, يتم إضافة تمرينات لتقوية العضلات والأوتار الأمامية والخلفية للساق والقدم. يمكن اللجوء للتمرينات التي تتم ممارستها في الماء إذا كانت التمرينات التي تُمارس على الأرض مؤلمة.
👏تمرينات التوازن: يؤدي ضعف التوازن إلى تكرار الإصابة بالتواء الكاحل. من أفضل التمارين التي يمكن ممارستها في هذه المرحلة لتعزيز التوازن هو الوقوف على القدم المصابة مع رفع القدم الأخرى ويُفَضَل إغماض العينين. غالبًا ما يتم التدريب على ألواح التوازن في هذه المرحلة من إعادة التأهيل.
👏تمارين التحمل والرشاقة: بمجرد أن يتخلص المصاب من الشعور بالألم في الكاحل, يمكن إضافة تمرينات الرشاقة والتحمل مثل تمرين الجري على شكل الرقم 8 وهو تمرين ممتاز للرشاقة وتقوية عضلات الساق والكاحل, والهدف منها هو تقوية المفصل واتساع نطاق حركته تزامنًا مع ازدياد تحسن درجة التوازن لدى الشخص الذي سبق إصابته بالتواء الكاحل.
👏تمرين المنشفة: يجلس المصاب على سطح مستوي ويمدد ساقه المصابة مع شد الركبة, ثم يقوم بلف المنشفة حول قدمه ويجذبها نحوه بحيث يشعر بشد بسيط إلى معتدل في عضلة الساق ويحتفظ بهذا الوضع لمدة 15 إلى 30 ثانية ثم يرتاح لثواني ويكررها مرة أخرى, وعلى المريض ألا يبالغ في أدائها ويتوقف إذا شعر بالألم.
👏تمرين تمدد لعضلة الساق: يقف المصاب باتجاه الحائط مع فرد الظهر ومد الذراعين. يضع راحتي يداه على الحائط, يرجع بقدمه المصابة خطوة للوراء وقدمه السليمة للأمام مع الحفاظ على استقامة القدمين على الأرض وعدم رفع الكعب. يقوم بثني ركبة ساقه السليمة حتى يشعر بتمدد معتدل في عضلة ساقه المصابة ويُبقي على هذا الوضع لمده 30 ثانية ويكرر 3 مرات.
👏تمرين تحريك الركبة: يجلس المصاب على كرسي ويضع قدمه المصابة على الأرض مع تثبيتها, يحرك المصاب ركبته ببطء باتجاه اليمين ثم اليسار لمدة دقيقتين أو ثلاث.
تمرين لملمة المنشفة: تُوضَع منشفة أو قطعة قماش على الأرض, يجلس الشخص المصاب على كرسي ويقوم بلملمة المنشفة بأصابع قدمه المصابة. يُكرر هذا التمرين من 8 إلى 10 مرات أو أقل إذا شعر بالألم.