17/10/2018
Síndrome do Túnel do Carpo
A síndrome do túnel do carpo é gerada por uma compressão do nervo mediano ao nível do punho, e alguns fatores de risco para desenvolver esta síndrome incluem a idade, tabagismo, obesidade, artrite reumatoide, diabetes, lúpus, hipotireoidismo e esclerose múltipla, além de atividades de trabalho muito repetitivas ou que envolvam ferramentas vibratórias.
Esta síndrome é a neuropatia (doença do nervo) mais comum que afeta os membros superiores, afetando cerca de 3% a 6% dos adultos nos Estados Unidos, em sua grande maioria as mulheres, gerando um gasto de aproximadamente 2 bilhões de dólares por ano.
A síndrome do túnel do carpo geralmente inclui sintomas como a dormência, formigamento e dor na região da palma da mão e dedos afetando exclusivamente os 3 primeiros dedos (polegar, indicador e médio), podendo afetar também parte do dedo anular. O diagnóstico deve ser feito clinicamente por meio do exame físico do paciente, que inclui desde a análise dos sintomas até alguns te**es confirmatórios.
O tratamento da síndrome do túnel do carpo pode ser feito de forma conservadora ou cirúrgica. Em casos de sintomas leves à moderados comumente é indicado o tratamento conservador (Fisioterapia) como primeira escolha, e este é composto de exercícios específicos, confecção de órtese para o punho e alguns recursos para controle do quadro de dor. Outro método com boa evidência científica para o tratamento conservador é a injeção de corticosteroides para alívio dos sintomas, mas esta deve ser associada à Fisioterapia. Já em casos de sintomas severos comumente é optado pelo tratamento cirúrgico como primeira opção para evitar maiores danos ao nervo.
Portanto, caso possua sintomas parecidos procure por um Fisioterapeuta e um Médico para o tratamento do seu punho!
Referências
Huisstede BM, Hoogvliet P, Franke TP, Randsdorp MS, Koes BW. Carpal Tunnel Syndrome: Effectiveness of Physical Therapy and Electrophysical Modalities. An Updated Systematic Review of Randomized Controlled Trials. Arch Phys Med Rehabil. 2018;99(8):1623–1634.e23.
Martins R, Siqueira M. Conservative therapeutic management of carpal tunnel syndrome. Arq Neuropsiquiatr. 2017;75(11):819–24.
Calandruccio JH, Thompson NB. Carpal Tunnel Syndrome: Making Evidence-Based Treatment Decisions. Orthop Clin North Am. 2017;49(2):223–9.
Lim YH, Chee DY, Girdler S, Lee HC. Median nerve mobilization techniques in the treatment of carpal tunnel syndrome: A systematic review. J Hand Ther. 2017;30(4):397–406.
